Makula ili žuta mrlja: simptomi, rupa u makuli i savremeno lečenje

Šta je makula ili žuta mrlja?

Makula, poznata i kao žuta mrlja, mali je centralni deo mrežnjače koji je zadužen za najprecizniji vid. Zahvaljujući makuli možemo da čitamo sitna slova, koristimo telefon, radimo za računarom i jasno vidimo detalje.

Kada je makula zdrava, centralni vid je jasan i oštar. Kada dođe do oštećenja, slika u centru može postati mutna, iskrivljena ili nepotpuna.

Šta je rupa u makuli?

Rupa u makuli, odnosno makularna rupa, predstavlja sitan otvor u centralnom delu mrežnjače. Najčešće nastaje usled promena povezanih sa starenjem oka i promena u staklastom telu, prirodnom gelu koji ispunjava unutrašnjost oka.

Tokom vremena može doći do povlačenja i zatezanja tkiva u oku, što kod pojedinih pacijenata dovodi do stvaranja rupe u makuli.

Iako zvuči ozbiljno, ovo stanje se danas uspešno leči savremenim hirurškim metodama.

Koji su simptomi rupe u makuli?

Simptomi se najčešće razvijaju postepeno. Pacijenti često primećuju:

• zamućen centralni vid
• krive ili talasaste linije
• otežano čitanje
• slabije prepoznavanje lica
• tamnu ili sivu tačku u centru slike
• osećaj da „centar slike nedostaje“

Periferni vid može ostati dobar, zbog čega neki ljudi problem ne prepoznaju odmah.

Šta dovodi do otoka makule?

Oticanje makule naziva se makularni edem i nastaje kada se tečnost zadržava u ovom delu mrežnjače.

Najčešći uzroci su:

• dijabetes
• promene na krvnim sudovima oka
• upalna stanja
• komplikacije nakon određenih očnih bolesti ili operacija

Oticanje makule takođe može dovesti do zamućenja centralnog vida i zahteva pregled oftalmologa.

Kako izgleda lečenje bolesti makule?

Lečenje zavisi od tačne dijagnoze i stadijuma bolesti. Nakon detaljnog pregleda i savremene dijagnostike, lekar određuje najbolji plan terapije.

Mogućnosti lečenja uključuju:

• redovno praćenje stanja
• medikamentnu terapiju
• intravitrealne injekcije u određenim slučajevima
• laserski tretman kod pojedinih promena
• hirurško lečenje kada je potrebno

Lečenje zavisi od uzroka problema

• Rupa u makuli se najčešće leči operacijom
• Otok makule se često leči lekovima, injekcijama ili drugim terapijama
• Određene membrane i promene na makuli mogu zahtevati operaciju kada utiču na kvalitet vida

Zato je važno da pacijent ne postavlja dijagnozu sam, već da uradi pregled kod oftalmologa i oftalmohirurga.

Kako izgleda hirurško lečenje rupe u makuli?

Standardna operacija naziva se vitrektomija. Tokom zahvata hirurg uklanja staklasto telo i fine membrane koje stvaraju zatezanje, čime se omogućava zatvaranje rupe u makuli. U određenim slučajevima u oko se postavlja gasni mehurić koji pomaže zarastanju.

Reč je o preciznoj mikrohirurškoj proceduri koja se izvodi savremenim instrumentima. Operacija traje oko sat vremena i radi se u lokalnoj anesteziji.

Kako izgleda oporavak od operacije?

Oporavak je postepen i razlikuje se od pacijenta do pacijenta.

Najčešće podrazumeva:

• korišćenje terapije kapima
• kontrolne preglede
• poštovanje saveta lekara
• u nekim slučajevima poseban položaj glave nekoliko dana
• postepeno poboljšanje vida tokom narednih nedelja i meseci

Važno je znati da vid često ne postaje odmah idealan nakon operacije, već se poboljšanje očekuje vremenom.

Za više detalja o bolesti makule, pogledajte video dr med. Nebojše Nikitovića, lekara specijaliste oftalmologije i oftalmohirurgije iz Očne bolnice MediGroup klinika Miloš.

Zašto je važno reagovati na vreme?

Kod bolesti makule vreme igra važnu ulogu. Što se ranije postavi dijagnoza i započne lečenje, veće su šanse za očuvanje i poboljšanje vida.

Ako primećujete da je centar slike mutan, da su linije krive ili da teže čitate, savet je da zakažete pregled bez odlaganja.

Savremena dijagnostika i lečenje u Klinici Miloš

U Očnoj bolnici MediGroup klinika Miloš pacijentima su dostupni najsavremeni pregledi i dijatnostika, uz individualni plan lečenja bolesti makule, uključujući i hirurško lečenje ukoliko je ono potrebno.

Pravovremena reakcija može napraviti veliku razliku u očuvanju vida.