Specijalistički pregledi

Služba fizikalne medicine i rehabilitacije se bavi lečenjem i rehabilitacijom pacijenata sa različitim oštećenjima koštano-zglobnog i mišićno-nervnog sistema. Fizikalni pregled obavlja lekar specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije na kom se stiče uvid u stanje lokomotornog aparata i u opšte stanje pacijenta. Nakon pregleda pacijent se vrlo često upućuje na dopunsku dijagnostiku (RTG, MRI, UZ, dopler, laboratorijske analize) i/ili konsulatativne specijalističke preglede (kod ortopeda i neurologa najčešće). Nakon utvrđivanja stanja pacijenta i postavljanja dijagnoze pravi se individualni plan lečenja i rehabilitacije pacijenta poštujući zdravstvene protokole i medicinske preporuke. Pored medikamentne terapije (najčešće antireumatici, analgetici, mišićni relaksansi, kortikosteoridi, suplementi), lečenje se nastavlja u velikom procentu fizikalnim agensima – procedurama i kineziterapijom.

Pregled lekara specijaliste medicine rada obuhvata detaljan razgovor pacijenta i specijaliste medicine rada (uzimanje anamneza), obavljanje kliničkog pregleda pacijenta u cilju procene zdravstvene i radne sposobnosti pre rada i u toku rada (prethodni i periodični pregledi radnika). Specijalista medicine rada vrši preglede pacijenata za lekarska uverenja za zasnivanje radnog odnosa, za dobijanje vozačke dozvole (vozači amateri i profesionalci), za duži boravak i rad u inostranstvu, privatno preduzetništvo, smeštaj u starački dom, za tuđu negu i pomoć, za dobijanje dvojnog/stranog državljanstva, za upis na fakultet, strukovne studije i prekvalifikaciju, za procenu sposobnosti za rad sa decom, usvajanje dece, hraniteljstvo i starateljstvo, za držanje i nošenje oružja, fizčko tehničko obezbeđenje sa oružjem i bez njega, za rad na brodu, upravljanje čamcima i plovilima.

Pregled ortopeda ima za cilj najčešće prevenciju, otkrivanje i lečenje povreda (traume), deformiteta i bolesti koštano-zglobnog sistema i povezanih struktura kao što su ligamenti i mišići.

Pregled lekara specijaliste opšte medicine obuhvata kompletan klinički pregled pacijenta koji se sastoji iz sledećih elemenata: inspekcija, palpacija, perkusija, auskultacija. Inspekcijom lekar specijalista opšte medicine uočava promene posmatranjem (uočavanje prebojenosti kože i vidljivih sluzokoža, pokreta grudnog koša prilikom disanja). Palpacijom se pružaju informacije o drugim sistemima organa (pregled štitaste žlezde, abdomena). Auskultacija predstavlja krucijalan deo pregleda tokom kog se slušanjem stetoskopom analizira disajni šum, patološke promene prilikom udisanja (inspirijuma) i izdisanja (ekspirijuma). U toku pregleda lekar specijalista opšte medicine radi pregled svih sistema organa, pregled obuhvata i pregled stomaka i koštano-zglobnog sistema. Uz ovu vrstu pregleda određuje se i merenje arterijskog krvnog pritiska, elektrokardiografija (EKG), pulsna oksimetrija (merenje zasićenosti krvi kiseonikom) i BMI. Pored fizičkih stanja, prati i psihičko stanje pacijenta i procenjuje potrebu za terapijom.